A varicocele é uma doença que caracteriza-se pela dilatação das veias de drenagem dos testículos, devido a refluxo de sangue nessas veias. É uma doença bastante prevalente e acomete cerca de 40% dos homens com infertilidade conjugal. A varicocele provoca mudanças funcionais nos testículos, que determinam alteração na qualidade dos espermatozoides, levando à infertilidade.
Geralmente não causa sintomas e, na maioria das vezes, é diagnosticada durante a investigação de infertilidade do casal. O diagnóstico é feito pelo exame físico, palpando-se o cordão inguinal com o paciente em pé e fazendo força com o abdome. Em caso de dúvidas, realiza-se o ecodoppler da bolsa escrotal. Na maioria dos casos deve-se realizar o espermograma, que avalia a qualidade e a quantidade dos espermatozoides.
O tratamento é feito através de cirurgia, que tem como objetivo realizar a ligadura dessas veias dilatadas. Há melhora da qualidade seminal entre 60 e 75% dos pacientes operados e gravidez natural em 30% dos casais após 24 meses da cirurgia.
Fonte: Sociedade Brasileira de Urologia
Dr. Thomaz Protti
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